3ème cycle - DES phase socle

Le DES de Radiologie et Imagerie Médicale est divisé en 3 phases : une « phase socle » d’un an correspondant à l’acquisition des connaissances de base, une « phase d’approfondissement » de 3 ans correspondant à l’acquisition des connaissances dans chacune des 10 surspécialités d’organe, et une « phase de consolidation » d’un ou deux ans permettant à l’interne d’acquérir une expertise avancée dans une ou plusieurs surspécialité d’organe. Plus de renseignements sur le site du CERF.

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1 Phase Socle

Urgences thoraciques et cardio-vasculaires non traumatiques

1. Objectifs

Technique et Indications des examens (RT, TDM, US) : 

  • Devant une douleur aigüe thoracique
  • Devant une dyspnée aigüe
  • Devant une hémoptysie
  • Devant une suspicion d’ischémie du membre inférieure
  • Devant une suspicion de thrombose veineuse profonde

Sémiologie

  • Savoir diagnostiquer en TDM une EP, connaitre les F+, et les signes de gravité
  • Savoir diagnostiquer en TDM un syndrome aortique aigu (dissection, hématome de paroi, ulcère pénétrant, fissuration anévrysmale). Savoir quand utiliser un gating cardiaque dans ces situations (dissection aorte ascendante).
  • Savoir diagnostiquer en RT et/ou en TDM une pneumopathie
  • Savoir diagnostiquer en RT et/ou en TDM et/ou en US un épanchement pleural liquidien ou gazeux ou péricardique
  • Savoir faire le bilan en TDM d’une ischémie aigue des MI
  • Savoir faire une échographie 4 point pour suspicion de thrombose des MI
  • Savoir détecter un défaut de rehaussement du myocarde sur un scanner thoracique réalisé pour douleur thoracique aigüe.

2. Référentiels

Cours CERF urgence (2h30) : EP, urgence aortique, urgence pleuro-parenchymateuse, hémoptysie.

* Dans ces 2 H 30 ne sont pas traités l’échographie et l’ischémie aiguë des MI, et ce qu’un radiologue généraliste de garde aux urgences doit savoir sur le cœur.